近日，我院心腦血管科王麗主任介入團(tuán)隊(duì)，順利為一例陣發(fā)性房顫患者完成了房顫冷凍球囊導(dǎo)管消融手術(shù)。本項(xiàng)新技術(shù)的成功開(kāi)展提升了我院在房顫患者的臨床治療方面的技術(shù)水平。
78歲的邱婆婆，反復(fù)發(fā)作心悸、氣短1年，曾住院檢查確診為陣發(fā)性發(fā)顫，給予藥物治療后心悸癥狀仍反復(fù)發(fā)作，并出現(xiàn)皮下出血等藥物不良反應(yīng)。此次因心悸、氣短加重再次入院，完善心電圖提示房顫伴快速心室率，心率161次/分。
為有效根治房顫，減少心衰、卒中等并發(fā)癥，避免藥物治療的不良反應(yīng)，減少患者再入院頻率，建議患者行心臟射頻消融手術(shù)。但普通射頻消融手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，疼痛感更為明顯。對(duì)于年齡大、心肺功能差，合并腰椎疾病不能長(zhǎng)時(shí)平臥的邱婆婆來(lái)說(shuō)，是否能夠耐受手術(shù)也是成為家屬和醫(yī)生們擔(dān)心的問(wèn)題。經(jīng)心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)研究后，決定對(duì)患者采取冷凍球囊導(dǎo)管消融手術(shù)治療。
冷凍消融是使用冷凍球囊系統(tǒng)，利用低溫將肺靜脈周?chē)T發(fā)心率失常的組織細(xì)胞“凍死”，達(dá)到治療房顫的目的。冷凍消融與射頻消融相比，具有手術(shù)時(shí)間短，安全性高，并發(fā)癥少，疼痛輕，恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，是隔離肺靜脈治療房顫的一項(xiàng)新的微創(chuàng)介入技術(shù)。
手術(shù)當(dāng)日，患者平臥，穿刺右側(cè)股靜脈穿刺，經(jīng)房間隔穿刺成功后，將球囊型冷凍消融導(dǎo)管送入左心房，依次對(duì)四根肺靜脈前庭進(jìn)行冷凍消融。術(shù)中患者清醒，疼痛癥狀不明顯，1小時(shí)左右手術(shù)便順利完成。術(shù)后第2天患者便可下床正常活動(dòng)。
